介绍
从 30 岁左右开始，您可能会发现勃起和维持勃起变得更加困难。不要惊慌。这是衰老的正常现象。了解勃起的生理工作原理有助于了解常见的勃起问题。
勃起的一系列过程涉及大脑、神经、肌肉、血管和激素之间的信号传递。勃起会向阴茎血管发送信息，导致血管扩张，从而让更多血液流入。肌肉也会放松，这样血液就可以填充阴茎的空间。
压力会堵塞血液，使阴茎变硬。压力或疾病等问题会破坏这一复杂过程。了解勃起背后的机制。然后探索行之有效的补救措施，让您的性生活重回正轨。
勃起时会发生什么？
在男性性唤起期间，副交感神经系统会触发一系列导致勃起的生理事件。当男性放松和休息时，副交感神经系统就会激活。
增加血流量
当男性兴奋时，输送血液到阴茎的动脉会扩张或打开，从而允许更多的血液流入阴茎的海绵组织。
与此同时，输送血液离开阴茎的静脉收缩或变窄，从而截留流入阴茎的血液。血流量增加会导致阴茎勃起和肿胀。
激素释放
性唤起还会触发催产素和多巴胺等激素的释放，这些激素可以增强感觉并激活大脑的愉悦中心。催产素这种激素在性唤起和性高潮时会特别释放。
这些激素与增加的血流量相结合，导致男性在勃起时产生身体和愉悦的感觉。
神经系统的作用
自主神经系统也参与其中，它负责调节血液流动。当男性性欲高涨时，神经信号会释放化学物质，放松阴茎的平滑肌。这种放松使血液可以自由流入阴茎，从而产生勃起。
在适当的刺激下，如果没有焦虑或其他抑制因素，这个过程将持续到高潮，此时副交感神经系统将再次激活，使阴茎恢复到松弛状态。
通过了解产生和维持勃起的生理机制，男性可以更好地控制这一重要功能。
血流在勃起中的作用
要勃起，流向阴茎的血流量必须增加。当男性性欲高涨时，大脑会向身体发出信号，增加流向生殖器区域的血流量。
阴茎海绵体和阴茎海绵体（阴茎内的海绵状组织）充血。充血会压迫通常将血液输送出阴茎的静脉，使血液滞留在阴茎海绵体中。
增加动脉血流量
当男性兴奋时，输送血液到阴茎的动脉会扩张或打开，让更多的血液流入。增加的血流量会导致阴茎海绵体肿胀，进而压迫静脉并减少血液流出。
此过程会导致勃起。任何干扰阴茎血流的因素都会导致难以勃起或维持勃起。
一氧化氮的作用
一氧化氮在增加阴茎血流量方面起着重要作用。当男性兴奋时，他的身体会产生一氧化氮，这会导致阴茎动脉中的平滑肌放松和扩张，从而允许更多的血液流入。
5 型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5 抑制剂），例如伟哥和希爱力，通过抑制分解一氧化氮的 PDE5 酶起作用。通过抑制 PDE5，更多的一氧化氮可用于放松平滑肌并增加流向阴茎的血流量。
健康血管的重要性
健康的血管是勃起的必要条件。动脉粥样硬化或动脉硬化会限制血液流向阴茎，从而导致勃起功能障碍。
高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、肥胖和缺乏运动是动脉粥样硬化的主要危险因素，并可能导致勃起功能障碍。保持健康的生活方式，包括良好的饮食和运动，对血管和勃起健康非常重要。
为什么你可能很难勃起
身体问题
有多种生理原因可能导致您难以勃起或难以维持勃起。随着男性年龄的增长，由于糖尿病、心脏病、肥胖和高血压等医疗问题，勃起功能障碍变得越来越常见。
这些疾病会损害与勃起功能有关的血管和神经。骨盆区域或脊柱的损伤或手术也会导致勃起功能障碍。在某些情况下，睾酮水平低可能是一个因素。
最好与您的医生讨论您的任何慢性医疗问题，以确定它们是否会影响您的勃起功能。
心理因素
压力、焦虑、抑郁和人际关系问题等心理问题会干扰性唤起，导致勃起困难。当你感到压力或担忧时，你的身体会释放肾上腺素，这会使血管收缩，更容易导致勃起功能障碍。
沟通不畅、冲突未解决或与伴侣缺乏亲密感和信任等关系问题也可能导致心理性勃起功能障碍。与性治疗师或关系顾问交谈可以帮助解决这些问题。
生活方式的影响
某些生活习惯和选择会对勃起功能产生负面影响。过量饮酒、吸烟和吸食毒品会损害血管并降低勃起功能。
缺乏体育锻炼和运动会导致体重增加和心血管健康状况恶化，这两者都是勃起功能障碍的风险因素。富含脂肪、糖和加工食品的不健康饮食对心脏和血管有害。
积极改变生活方式来应对这些影响可能会显著提高您勃起和维持勃起的能力。
在许多情况下，勃起功能障碍是由身体、心理和生活方式等多种因素造成的。好消息是，有多种治疗方法可供选择，包括药物、阴茎注射、生活方式改变、咨询和医疗设备，这些都可以帮助解决潜在问题并改善勃起功能。
与医生交谈是确定勃起功能障碍的原因并找到正确解决方案的第一步。
实现和维持勃起的技巧
做好心理和身体准备
为了勃起，做好心理和身体上的准备很重要。心理上，尽量缓解对性能力的焦虑或压力。与您的伴侣进行前戏以增加兴奋并使双方都享受乐趣。
身体方面，要经常锻炼以增加血流量，健康饮食，限制酒精摄入量，并保证充足的睡眠。所有这些因素都会帮助你达到并维持勃起。
刺激你的感官
感官刺激会激活大脑中的性唤起中心，从而引发勃起。通过亲吻、抚摸和爱抚伴侣来进行前戏。观看刺激的视觉图像或聆听性感的声音也可以刺激您的感官。
精神和身体刺激的结合会增加阴茎的血流量，导致勃起。
关注唤醒
勃起是对性唤起的生理反应，因此要专注于性唤起，而不仅仅是勃起。与伴侣进行长时间的前戏和幻想。尝试新的感官活动，如按摩油或性玩具，以增加兴奋感。
性欲越旺盛，勃起的可能性就越大。但是，不要将勃起作为目标，否则勃起可能会成为表现焦虑的根源。
必要时寻求医疗帮助
如果您仍然难以勃起或维持勃起，请咨询医生。他们可以检查是否有任何潜在的健康状况，并可能开出西地那非（伟哥）或他达拉非（希爱力）等药物来改善血液流动。
他们也可能建议改变生活方式、进行咨询或性治疗。不要羞于向医疗专业人士寻求帮助。
总之，实现和维持勃起的关键是：做好心理和身体准备，刺激你的感官，注重唤醒而不是表现，必要时寻求医疗帮助。
只要有耐心并采用正确的技巧，您就能提高获得和维持勃起的能力。
改变生活方式可能有助于治疗勃起功能障碍
为了改善勃起功能，某些生活方式的改变可能会有所帮助。减掉多余的体重可以改善阴茎的血流量，使勃起更容易实现。定期锻炼和健康饮食也会有所帮助。
吸烟和过量饮酒会损害血管并减少血流量，因此避免这些习惯可能有助于改善 ED。
增加身体活动
定期进行体育锻炼和运动有助于改善勃起功能。有氧运动和力量训练有助于改善血液循环、降低血压和提高激素水平，所有这些都有利于勃起健康和勃起功能。
即使每周几次，每次步行 30 分钟也会有帮助。
改善饮食
富含蔬菜、水果、全麦和精益蛋白质的均衡饮食有益于勃起功能和整体健康。限制饱和脂肪、糖和红肉的摄入。全天保持水分充足和多喝水对勃起健康和血流量也很重要。
戒烟
吸烟会破坏血管，从而减少流向阴茎的血液。戒烟可以显著改善勃起功能和性能力。请咨询医生，了解帮助您戒烟的资源。
限制酒精
虽然适量饮酒可能不会影响勃起功能，但过量饮酒会损害肝功能、提高雌激素水平并减少睾酮生成，所有这些都会对勃起健康产生负面影响。限制饮酒量，每天不超过 1-2 杯。
减轻压力
长期的压力和焦虑会影响性唤起和性能力。参与瑜伽或冥想等放松活动、与朋友共度时光、限制睡前屏幕时间以及确保每晚充足的睡眠，可以帮助减轻压力并提高实现和维持勃起的能力。
积极改变生活方式可显著改善勃起健康和功能。但是，如果勃起功能障碍持续存在，咨询医生有关医疗治疗方案可能有助于解决问题。
何时应就勃起问题就诊
持续或反复勃起困难
如果您在性生活中持续遇到勃起困难或难以维持勃起，最好咨询医生。勃起功能障碍 (ED) 或阳痿等病症通常可以治疗，因此寻求医疗建议很重要。
医生会检查你的症状和病史，以确定勃起问题的根本原因。他们可能会要求进行血液检查或其他筛查测试，以评估糖尿病、心脏病或睾酮水平低等可能导致勃起功能障碍的疾病。
勃起或射精时疼痛
勃起、射精或性活动期间感到疼痛是不正常的，可能表明存在需要治疗的潜在疾病。
佩罗尼氏病等疾病会因阴茎内形成斑块而导致勃起疼痛。前列腺炎或其他感染也会导致射精疼痛。请立即就医，以获得准确的诊断和治疗。
阴茎形状或大小的变化
阴茎形状或大小的明显变化可能令人担忧，需要医生进行评估。佩罗尼氏病等疾病可能导致阴茎弯曲异常、缩短或变窄。
阴茎病变或溃疡也需要立即就医。医生可以确定这些变化的原因并推荐适当的治疗方法以避免并发症。
总之，如果您在勃起或维持勃起方面持续或反复遇到问题、勃起或射精时感到疼痛，或者阴茎形状或大小发生显著变化，您应该咨询医生。
虽然勃起功能障碍和其他性健康问题可能很麻烦，但好消息是存在许多治疗选择，包括口服药物、阴茎注射、改变生活方式和咨询。通过准确的诊断和适当的治疗，大多数男性可以克服勃起困难并恢复令人满意的性生活。
治疗勃起功能障碍的药物和补充剂
处方药
如果改变生活方式无效，几种处方药可以帮助治疗 ED。磷酸二酯酶 5 型抑制剂 (PDE5i) 是常用的处方药，包括西地那非（伟哥®）、他达拉非（西力士®)、伐地那非（Levitra® ) 和阿伐那非 (Stendra® ）。
这些药物的作用是放松平滑肌组织并增加阴茎血流量。PDE5i 可根据需要服用，或每日以较低剂量服用。
阴茎注射
对于某些男性来说，阴茎注射或栓剂可能是个不错的选择。前列地尔等药物被注射到阴茎中，以放松血管并改善血液流动。
这种治疗通常会在几分钟内产生勃起，并持续约一小时。阴茎注射疗法的成功率很高，但可能会引起疤痕、出血或勃起时间延长等副作用。
睾酮治疗
睾酮水平低（低 T）会导致 ED。采用凝胶、贴剂或注射剂形式的睾酮替代疗法可能有助于提高性欲和勃起质量。
然而，睾酮疗法对因循环系统问题或心理问题引起的勃起功能障碍没有帮助。睾酮疗法可能有副作用，如痤疮、红细胞计数增加和前列腺肥大。需要仔细监测以确定益处是否大于风险。
补充剂
一些天然补充剂被宣传为治疗勃起功能障碍的良药，但几乎没有证据支持其使用。这些补充剂包括人参、L-精氨酸、淫羊藿和育亨宾。服用任何补充剂前请务必咨询医生，因为它们不受 FDA 监管，可能会与药物发生相互作用或引起副作用。
对于大多数男性来说，在考虑补充剂之前，改变生活方式和服用处方药仍然是克服 ED 最有效的选择。
总而言之，有各种医疗和非医疗选择可帮助改善勃起功能。通过与医生探讨不同的治疗方法，您可以找到适合您的需求和生活方式的方法。
多种方法的组合也可能带来最佳效果。只要有耐心和毅力，就能找到克服 ED 的方法。
反射疗法和其他治疗勃起功能障碍的疗法
反射疗法是一种替代医学实践，涉及对身体的某些部位施加压力以刺激神经并增加血流量。对于勃起功能障碍 (ED)，反射疗法技术针对与性唤起和性能力相关的区域。
治疗师会对会阴（位于阴囊和肛门之间的区域）施加强力压力，该区域包含与勃起相关的神经。他们也可能针对下背部的骶骨区域，该区域与骨盆神经相连。
一些支持者声称，反射疗法可以通过增加阴茎血流量来帮助改善勃起质量和持续时间。然而，几乎没有科学研究证据支持这些说法。
反射疗法对一些男性来说可能起到安慰剂的作用，但不太可能从身体上治愈勃起功能障碍或其他生理问题。不过，它可以是一种放松的体验，可以减少表现焦虑，在某些情况下可以间接帮助治疗勃起功能障碍。
治疗 ED 的其他替代疗法包括：
• 针灸：将细针插入体内以刺激神经并增加血流量。有些人认为针灸可以通过刺激骨盆区神经来帮助治疗勃起功能障碍，但证据有限。
• 阴茎锻炼：进行特定锻炼，例如凯格尔运动以增强盆底肌肉或挤奶法以拉伸和按摩阴茎。支持者声称这些运动可以改善勃起质量，但几乎没有证据支持这种说法。这些运动不太可能治愈生理原因引起的 ED。
• 草药补充剂：服用天然补充剂，如玛卡、淫羊藿和人参。然而，草药补充剂不受监管或标准化，几乎没有证据表明它们能有效治疗 ED。它们可能会与药物相互作用并引起副作用。在使用任何草药补充剂之前，最好先咨询医生。
总之，虽然一些治疗勃起功能障碍的替代疗法可能会产生安慰剂效应或有助于减少某些男性的表现焦虑，但几乎没有证据表明它们可以从物理上治愈勃起功能障碍或其他生理原因。
最好与医生讨论医学证明的治疗方案，例如口服药物、阴茎注射或生活方式的改变。
常见问题解答：有关勃起的常见问题的解答
勃起是复杂的生理过程，可能受到多种因素的影响。以下是一些关于勃起的最常见问题的解答：
什么原因导致勃起？
当血液流入阴茎时，阴茎就会变硬，从而勃起。这种血流是由性唤起和刺激引起的，这会激活一氧化氮等神经递质的释放，从而放松阴茎周围的肌肉并扩张血管，让更多的血液流入。
勃起是男性对唤醒和性刺激的正常生理反应。
为什么我无法保持勃起？
有多种原因可能导致您难以维持勃起：
• 压力、焦虑或疲劳：精神和身体因素会影响性欲，使勃起难以维持。减轻压力和焦虑、获得充足休息和定期锻炼会有所帮助。
• 潜在健康问题：糖尿病、心脏病或性腺功能低下（睾酮水平低）等疾病都可能导致勃起功能障碍。最好与医生讨论可能的医疗原因和治疗方案。
• 关系问题：关系问题或与伴侣缺乏情感亲密可能会对您在性交过程中勃起或保持勃起的能力产生负面影响。关系咨询或性治疗可能有助于解决这些问题。
• 生活方式因素：吸烟、酗酒或吸食违禁药物会损害与勃起有关的血管和神经，使勃起更难维持。改变健康的生活方式可以显著改善勃起功能。
• 药物副作用：一些药物（如降压药、抗组胺药或抗抑郁药）可能会影响勃起。请咨询医生，了解可能的药物调整或替代方案，以减少性副作用。
• 衰老：随着男性年龄的增长，勃起所需的时间可能会更长，而且勃起可能不如年轻时那么坚挺。勃起也往往不那么坚挺，更难维持。运动、饮食、药物调整和性治疗技术可以帮助解决与年龄相关的勃起变化。
在很多情况下，可以通过改变生活方式、减轻压力、改善与伴侣的沟通以及咨询医生有关可能的医疗或关系问题来改善勃起困难。
通过正确的治疗和努力，大多数男性能够克服勃起问题并享受令人满意的性爱。
结论
总之，了解勃起背后的生理机制可以帮助您解决勃起功能障碍。虽然许多因素都会影响勃起和维持勃起的能力，但了解刺激会引发一系列涉及神经、血管、激素和肌肉的复杂事件可以帮助您识别潜在问题。
积极主动地健康饮食、锻炼、减压和咨询医生都有助于保持最佳性功能。如果需要，还可以选择经过验证的治疗方案。
保持积极心态，耐心对待自己的身体，与伴侣保持沟通渠道畅通。敏感而务实地处理这些问题可以帮助你重拾对卧室的信心。
